国家医学考试中心是国家卫生健康委员会的直属机构，负责全国医学考试的命题、组卷、考试、评卷等工作。该机构对于医学教育和医学职业发展具有重要意义，因此也备受关注。国家医学考试中心的主要职责包括制定医学考试标准和考试大纲，组织命题和考试，对考试结果进行评估和分析，以及为考生提供相关的服务和指导。此外，国家医学考试中心还承担着为医疗卫生机构培养和输送合格医学人才的使命。

具体来说，国家医学考试中心会根据《医师资格考试大纲》编制医师资格证考试的题目。实践技能考试由国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心统一命题，省级医师资格考试领导小组负责组织实施；医学综合笔试全部采用选择题并实行全国统一考试，由国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心承担国家一级的具体考试业务工作。

因此，可以确定国家医学考试中心是负责出题的主要机构，包括实践技能考试和医学综合笔试的题目。