关于广东人常说的“顶你个肺”这一口头禅，其含义和用法可归纳如下：

一、核心含义

表达惊讶

当遇到意外情况或对方不认识某物时常用，例如：

- 甲：“这是什么东西？”

- 乙：“哇!这都不认识，我顶你个肺呀!”

表达不满

用于对他人行为表示强烈不满或抱怨，例如：

- 甲：“你为什么不早说？”

- 乙：“我顶你个肺呀!又不早说!”

口头禅或戏谑

部分人会将其作为无实际意义的调侃或情绪宣泄，类似东北的“忽悠”

二、使用场景

日常交流：

朋友间开玩笑或抱怨时常用。

影视作品：如《疯狂的石头》《鬼咬鬼》等电影中均有出现，多为角色情绪表达。

三、文化背景

该词属于粤语俚语，因避讳直接使用粗口而衍生创造，类似东北的“忽悠”。其核心词“顶”有“支撑、承受”的含义，结合“肺”（呼吸器官）形成比喻，表达“无法忍受”或“让你难受”的情绪。

四、争议性说明

部分资料将其归类为骂人话，但多数解释认为它并非直接辱骂，而是情绪强烈表达的一种变体。实际使用中需结合语境判断情感色彩。

建议根据具体对话场景理解其含义，日常交流中若需更温和表达，可选择其他替代说法。