总是莫名其妙感到心里空落落的，然后自己很伤感，可能有多种原因。以下是一些可能的原因及建议：

压力和焦虑：

长期的压力和焦虑可能导致情绪低落和空虚感。尝试通过运动、冥想、呼吸练习等方式来减轻压力和焦虑。

心理创伤：

失恋、失业等心理创伤可能导致悲伤和失落感。寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理疏导和治疗。

抑郁症：

抑郁症患者常常会有情绪低落、空虚感和悲伤感。如果症状持续，建议及时就医，可能需要药物治疗和心理治疗。

心律失常：

某些心律失常，如室性早搏，可能导致患者感到心里空落落的感觉。建议进行心电图检查，明确诊断并进行相应治疗。

孤独感：

长期孤独可能导致内心空虚和伤感。尝试多与他人交流，参加社交活动，或寻找志愿者工作来缓解孤独感。

触景生情：

有时候，某些特定的情景或物品会引发深层的情感反应，导致悲伤和空虚感。尝试避免这些触发因素，或通过写日记、绘画等方式来处理这些情感。

生理现象：

有时候，心里空落落的感觉可能只是生理现象，与情绪波动有关。保持良好的生活习惯和饮食，避免过度劳累。

心脏问题：

虽然不常见，但心脏问题如心动过缓也可能导致类似症状。建议进行心脏检查，确保心脏健康。

综上所述，心里空落落和伤感的原因多种多样，建议从多个角度进行分析和处理。如果症状持续或加重，建议及时寻求专业医疗帮助。