陕西全民健康保和惠秦保的区别主要体现在以下几个方面:
承保公司
惠秦保:由人保财险陕西分公司独家承保。
陕西全民健康保:由15家保险公司联合共保。
产品基础保障
惠秦保和 陕西全民健康保都覆盖医保目录内外的医疗费用和特定药品费用,责任框架基本一致。但陕西全民健康保的免赔额为1.8万元,与特药共用,报销比例为60%。
特药费用
惠秦保:保费额度最高为150万元,0免赔,报销比例80%。
陕西全民健康保:免赔额为1.8万元,与社保共用,报销比例80%。
免赔额、门诊慢性病和特殊门诊
惠秦保:其他商业保险报销金额超过免赔额可抵扣免赔,包含门诊慢性病和特殊门诊。
陕西全民健康保:其他商业险报销无法抵扣免赔,包含特殊门诊但不包含门诊慢性病。
既往病史报销
惠秦保:对既往病史不报销。
陕西全民健康保:有免赔额2万元,报销比例30%。
报销流程
惠秦保:需要向保司提交理赔资料。
陕西全民健康保:出院直接结算(省外异地就医需单独提交理赔申请)。
保费情况
惠秦保:99元/年。
陕西全民健康保:100元/年。
投保限制
惠秦保:只要持有陕西医保,不论年龄、职业都可以参保。
陕西全民健康保:具体年龄和职业要求未详细说明,但通常也会限定在陕西医保参保人员。
既往症界定
惠秦保:既往症可保可赔,有接近百万医疗险的意味。
陕西全民健康保:按既往症人群区分,如果客户参保时标记为既往症人群,则非既往症病种住院医疗费按既往症人群约定比例赔付。
特定药品
惠秦保和 陕西全民健康保的特药清单不同,具体药品种类和报销政策有所差异。
综上所述,陕西全民健康保和惠秦保在承保公司、保障内容、特药费用、免赔额和报销比例、既往病史处理、报销流程、保费以及投保限制等方面均有明显的区别。建议根据个人需求和健康状况选择合适的保险产品。