执业医师考试技能考试的难点主要包括以下几个方面：

病例分析：

病例分析是考试的重点之一，要求考生能够结合患者的病史、症状、体征及辅助检查结果，做出准确的诊断和合理的治疗方案。如果病例分析的主要诊断错误，可能会导致大量失分。

多媒体机考：

在技能考试中，多媒体机考部分涉及心电图和呼吸音的评分，每个小细节都能影响分数。例如，在心电图评分中，错一个细节就可能导致扣分，离笔试更远。

体格检查：

体格检查部分要求考生在100多个检查项目中选取3-5个进行操作，并且需要口头解释。这对考生的手法规范和结果准确性要求较高，例如在检查膝腱反射、瓣膜听诊点等项目时，如果掌握不好，不仅会影响考试成绩，还可能在临床工作中带来隐患。

基本操作：

基本操作部分考查考生的实际动手能力和无菌观念。例如，在包被式手术衣和对开式手术衣的穿着顺序等操作中，只要有一个出错，就会漏掉得分。

辅助检查：

辅助检查包括心电图、影像学及实验室检查，考生需要准确解读这些检查结果，为疾病诊断提供依据。例如，在影像诊断题中，考生需要熟练掌握各种影像图像的记忆方法，以便在考试中能够迅速准确地识别和诊断。

医学人文素养：

实践技能考试中，医学人文素养部分重点考查医患关系、爱伤意识等内容。考生需要展现出对患者的尊重、关爱以及良好的沟通能力。此外，病史采集要求条理性强，语言通俗易懂，以便准确获取患者的病情信息。

时间压力：

执业医师考试的时间通常较为紧张，考生需要在有限的时间内完成大量的题目，这对考生的答题速度和准确性提出了较高的要求。

竞争压力：

执业医师考试的竞争激烈程度较高，每年都有大量的考生参加考试，但只有少数人能够脱颖而出，成功获得医师资格证书。这种竞争压力不仅来自于其他考生，还来自于考生自己对自己的期望和要求。

综上所述，执业医师考试技能考试的难点主要集中在病例分析、多媒体机考、体格检查、基本操作、辅助检查、医学人文素养、时间压力和竞争压力等方面。考生需要针对这些难点进行充分的准备和练习，以提高通过考试的几率。