根据描述“说话内容和表达的意思完全不一样”，以下成语可供参考：

词不达意

指语言或文辞无法准确表达本意，常用于描述表达能力不足或用词不当的情况。例如：

> 这篇文章词不达意，读者难以理解作者的真正意图。

文不对题

指文章内容与题目要求或主题不符，强调内容与形式脱节。例如：

> 报告内容空洞，文不对题，无法满足评审标准。

口是心非

形容言行不一致，表面一套、内心一套，通常带有贬义。例如：

> 他口是心非，明明反对却装作支持。

言不尽意

指情感或意思复杂，言语难以完全表达，多用于书信结尾。例如：

> 这段经历情意曲折，言不尽意，只能另寻他途诉说。

词不逮意

类似于“词不达意”，但更强调用词不足以表达思想感情。例如：

> 他的言辞贫乏，无法准确传达深邃的哲理。

选择建议：

若强调表达不清晰，优先考虑“词不达意”或“文不对题”；

若侧重言行矛盾，可用“口是心非”；

若强调情感难以用言语表达，则“言不尽意”更贴切。